Muchos hombres experimentan pérdida de cabello después de los treinta. Pronto aparece una notable calva. El porcentaje de mujeres calvas es menor, pero incluso después de los cincuenta años pierden mucho cabello. Una nueva apariencia no agrada a nadie y es un problema psicológico grave que puede derivar en depresión. Para iniciar una lucha exitosa contra la alopecia androgénica, es necesario identificar las causas de su aparición.
La alopecia androgénica (androgenética) es el tipo más común de alopecia, que se caracteriza por una mayor sensibilidad de los folículos a la forma activa de la hormona masculina testosterona, la dihidrotestosterona. Se transmite genéticamente en tres de cada cuatro casos a través de la línea materna. Cada género se manifiesta de manera diferente.
La enfermedad se desarrolla lentamente y las áreas de calvicie se hacen visibles después de unos 10 a 15 años. Inicialmente, la línea del cabello pierde vitalidad, brillo y se vuelve más fina. Entonces los pelos empiezan a caerse.
Prácticamente no hay disminución en la cantidad de hormona activa en la parte posterior de la cabeza. Por tanto, aquí el aspecto y el grosor del cabello se mantienen sin cambios.
Efecto de los andrógenos y estrógenos.
Los andrógenos son un conjunto de hormonas sexuales masculinas. La testosterona y la dihidrotestosterona están relacionadas con la formación del cabello. Son responsables de la aparición y desarrollo de caracteres sexuales secundarios en el cuerpo:
voz baja y áspera;
tejido muscular y resistencia;
sin agrandamiento de las glándulas mamarias;
crecimiento intensivo del vello en la cara y el cuerpo;
Olor específico de la secreción de las glándulas sudoríparas.
Los andrógenos están presentes hasta cierto punto en el cuerpo femenino. Por ejemplo, garantizan niveles normales de azúcar en sangre. Si hay un exceso de la enzima 5-alfa reductasa en el cuero cabelludo, entonces la persona tiene una predisposición genética a la alopecia androgenética.
Los estrógenos también son responsables de:
sistema cardiovascular;
huesos esqueléticos;
metabolismo de los lípidos;
piel;
membranas mucosas;
metabolismo agua-sal;
sistema nervioso central;
sistema broncopulmonar;
vejiga;
glándulas mamarias;
uretra;
útero;
vagina.
Los estrógenos, al igual que los andrógenos, participan en la creación del metabolismo, pero el resultado de su influencia es exactamente lo contrario. Un aumento en la cantidad de estradiol durante el embarazo conduce al cese de la caída del cabello, ya que se prolonga el período de crecimiento del cabello. Un mes después del parto, el cabello comienza a caerse activamente. Esto es causado por una fuerte disminución de los estrógenos.
Riesgos y causas de la alopecia androgenética
Algunas características indican una predisposición a la alopecia androgénica. Estos incluyen:
- alopecia androgenética en generaciones anteriores de parientes consanguíneos (80% de probabilidad);
- ser hombre (los hombres se quedan calvos entre 4 y 5 veces más a menudo que las mujeres);
- después de 50 años, el cabello se cae más rápido en la mitad de los hombres y en una cuarta parte de las mujeres;
- La alopecia androgenética es causada por un desequilibrio hormonal (dopaje - en hombres; parto, menopausia, terapia hormonal - en mujeres);
- una serie de enfermedades de los testículos y los ovarios (por ejemplo, poliquistosis, ovarioitis);
- alteración de la glándula pituitaria;
- estado crónico de estrés;
- Tumores de las gónadas y glándulas suprarrenales.
Factores de riesgo femeninos para la alopecia androgenética:
- irregularidades menstruales;
- la aparición de pelos sueltos en el mentón, las mejillas, la espalda o el pecho;
- acné en la cara o la espalda.
Cada cabello tiene tres etapas de desarrollo: formación, crecimiento y caída. El cabello puede tardar entre 10 y 12 años en crecer. Luego, en el transcurso de cien días, el suministro de alimento a la raíz se detiene gradualmente. Se debilita, se desprende del folículo y se cae. En su lugar se forma uno nuevo.
Cuando hay suficiente DHT (dihidrotestosterona) en el cuero cabelludo, la vida de cada cabello transcurre normalmente. Cuando la cantidad de hormona excede la norma, su crecimiento se detiene debido a un espasmo capilar y la vida se acorta a 5 a 8 semanas. El cabello se vuelve más fino, deja de crecer antes, aumenta la cantidad de cabello que se pierde, los folículos pilosos disminuyen de tamaño y no se forman nuevos. En este sitio aparece tejido conectivo.
Signos de alopecia androgenética
Los tipos de alopecia androgenética masculina y femenina son significativamente diferentes.
En los hombres, la alopecia androgénica suele notarse antes. Con la edad puede llegar hasta el 95%. A la edad de 20 años, el 25% de los hombres tienen un "aclaramiento" notable en la cabeza. Después de otros 15 años, 2/3 de los hombres se quejan de la aparición de zonas calvas. A los 50 años, más de la mitad se quedan calvos.
escala norwood consta de siete partes y clasifica el grado de calvicie de patrón masculino androgénico en los siguientes grados.
- Ligera caída del cabello a lo largo de la línea frontal en la frente y las sienes.
- Formación simétrica de triángulos de unos 2 cm sin pelo en la zona de las sienes, profundización de la frente, disminución de la densidad en la coronilla.
- Profundizando aún más hacia atrás, calvicie de la coronilla.
- La zona frontal tiene la piel limpia; además hay una amplia franja de cabello que crece normalmente. La calvicie de la corona continúa.
- La franja de cabello normal entre la frente y la coronilla se vuelve significativamente más estrecha.
- Segmentos de la coronilla, la frente y las sienes pierden completamente el cabello.
- Los hilos restantes crecen en una fila estrecha desde las sienes hasta la parte posterior de la cabeza.
Hay hombres que padecen alopecia androgenética de tipo femenino.
La alopecia androgenética es menos común en las mujeres. Comienza más tarde que en los hombres, pero causa muchas más molestias en las mujeres. En la mayoría de los casos, se puede notar cuando comienza la menopausia (entre los 50 y 60 años). El tipo de enfermedad femenina tiene tres opciones.
- Entrada del cabello en forma de I. Si una mujer se peina con raya (en el medio o de lado), se vuelve más ancho. Con el tiempo, la densidad desaparece en la zona del templo.
- Vista en forma de O (“nido”). Comienza con una raya, cubriendo gradualmente la frente y la nuca. Se forma una calva redonda.
- La calvicie de patrón masculino en las mujeres es rara. Sin embargo, sucede que en la zona de la frente y la nuca la vegetación pierde su vitalidad, se adelgaza y aparece una calva, similar a la de un hombre. Este tipo de enfermedad es pasajera. Los folículos pilosos desaparecen literalmente en 3 a 4 meses.
El grado de calvicie de patrón femenino está determinado por la escala de Ludwig.. Tiene tres parámetros:
- La pérdida total del cabello en las mujeres prácticamente nunca ocurre. Áreas raras del cuero cabelludo con pelos descoloridos, opacos y quebradizos se alternan con los normales;
- los rizos en las sienes mantienen la estructura correcta;
- la línea del cabello en la frente nunca retrocede.
Los síntomas de la alopecia androgénica en los hombres son la calvicie de los segmentos frontal y/o parietal de la cabeza. La caída del cabello comienza a partir de aquí. Para las mujeres: en el medio desde la frente hasta la coronilla; No se produce la pérdida completa de hebras. La raya se vuelve ancha, generalmente en el medio desde la frente hasta la coronilla. En la mayoría de los casos, la caída del cabello es visualmente invisible y no estropea el peinado, pero hay casos más graves.
Examen y diagnóstico.
Si la caída del cabello comienza a molestarte, entonces es hora de consultar a un médico. Un especialista por sí solo no es suficiente, porque la enfermedad puede afectar los órganos internos. Es mejor comenzar con un terapeuta que le prescribirá un examen general y le dará una derivación para una consulta con un endocrinólogo, dermatólogo, oncólogo, neurólogo, gastroenterólogo o dermatólogo.
Un tricólogo diagnostica y trata directamente el cuero cabelludo. Es posible que deba trabajar como fisioterapeuta, masajista o cosmetóloga.
Durante el examen inicial, el médico diagnostica alopecia. Pero para la selección individual de medicamentos serán necesarias una serie de pruebas de laboratorio:
- bioquímica sanguínea (para determinar la cantidad de microelementos);
- análisis de sangre general y prueba de hierro sérico;
- sobre hormonas sexuales (estrógenos, testosterona, prolactina);
- para hormonas tiroideas (T3, T4, TSH);
- si existe sospecha de disfunción suprarrenal, se detecta el nivel de hormona adrenocorticotrópica.
Si es necesario, puede someterse a una resonancia magnética del cerebro, una ecografía de las glándulas suprarrenales y los ovarios. También se realizan encuestas focalizadas. Por ejemplo, tricoscopia informática. El evento es completamente indoloro y sin ninguna preparación previa. Da una imagen completa del estado del cabello, cuero cabelludo, la presencia o ausencia de procesos inflamatorios. El progreso del tratamiento se controla del mismo modo.
Se compila un fototricograma, a partir del cual se puede comprender cuánto cabello está en la etapa activa, cuántos están enfermos (adelgazados) y cuántos folículos no crecen.
Diferencias en el tratamiento de la alopecia androgenética masculina y femenina
Hombres y mujeres reciben un trato diferente ante la caída del cabello. A los hombres no se les deben recetar medicamentos que detengan por completo la producción de testosterona, porque las características sexuales femeninas comenzarán a aparecer. Para las mujeres, por el contrario, se añaden agentes que aumentan la cantidad de estrógeno.
Los hombres reciben tratamiento para que primero detengan el proceso de caída del cabello y luego comiencen a restaurarlo. Los primeros resultados de la medicación se pueden sentir no antes de dos meses. El resultado real se hace visible después de ocho meses.
Además de los medicamentos, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos, mascarillas a base de hierbas y de cebolla, multivitaminas y dietas. Durante el período de tratamiento, debe abstenerse de beber alcohol, café y té fuertes, alimentos grasos, ahumados, salados y fritos. Asegúrese de comer platos elaborados con pescado magro, verduras y frutas frescas.
La alopecia androgenética femenina se trata más a menudo con medios externos, ya que no provoca la pérdida total del cabello en la cabeza. Si los niveles hormonales están gravemente alterados, se selecciona un conjunto adecuado de medidas terapéuticas. Después del tratamiento, se elimina la causa de la calvicie y la línea del cabello se restaura por completo.
Entre los medicamentos prescritos se encuentran esteroides sintéticos, sustancias que previenen la formación de secreciones gástricas, favorecen la descomposición de la testosterona y antiandrógenos.
La duración del tratamiento depende de la gravedad y el curso de la enfermedad. Los resultados duraderos duran de 5 a 9 meses. De la misma forma, es mejor que las mujeres se deshagan de los malos hábitos y reconsideren su dieta. La fisioterapia y las recetas de la “abuela” no serán superfluas. Por ejemplo, mascarillas con aceite de bardana.
Tratamiento farmacológico de la alopecia androgénica.
La calvicie de tipo androgénico se trata con procedimientos fisioterapéuticos, medicamentos, cirugía, remedios caseros e inyecciones específicas. En algunos casos graves, la recuperación exitosa se ve facilitada por la administración de sedantes.
Para el tratamiento de la alopecia androgenética se utilizan medicamentos creados específicamente para el tratamiento de esta enfermedad, que han superado todos los ensayos clínicos y están aprobados para su uso. Sus efectos beneficiosos están confirmados por información fiable.
También hay medicamentos que se promocionan constantemente a través de Internet. No son baratos y el médico puede permitirle recurrir a ellos si el tratamiento por otros medios resulta ineficaz. Nadie puede garantizar la recuperación.
Algunos medicamentos neutralizan los efectos de la DHT, otros aceleran el metabolismo de los folículos pilosos y estimulan el crecimiento del cabello. Otros más se usan externamente en áreas problemáticas como antiandrógenos.
El tratamiento de la alopecia androgenética lleva bastante tiempo. Se pueden lograr avances notables con un enfoque integral y un estricto cumplimiento de todas las prescripciones del médico.
Terapia de hardware para la alopecia androgenética.
En las etapas iniciales de la enfermedad, la fisioterapia como la electroforesis, la ecografía, la fototerapia, la magnetoterapia y la darsonvalización proporcionan un efecto terapéutico duradero.
Terapia con láser
Normalmente, el tratamiento complejo de la alopecia androgenética incluye tratamiento con láser de baja intensidad. Acelera el metabolismo en el cuero cabelludo, facilita el acceso de oxígeno a las zonas calvas y mejora el flujo linfático. La radiación llega a los folículos y activa su trabajo. El cabello comienza a crecer a partir de aproximadamente el 70% de los folículos pilosos congelados. En la mitad de los casos aumenta su grosor y la caída del cabello se reduce en un 80%. Un mes después de los procedimientos con láser, se pueden notar vello y, después de tres meses, crecen rizos sanos.
Los procedimientos con láser se realizan semanalmente durante un año durante 2 a 3 minutos. Además, para mantener el resultado, una vez al mes. En casa, puedes utilizar un peine láser.
Existen máquinas láser con todo tipo de accesorios. El procedimiento en sí no causa ningún inconveniente ni reacciones dolorosas.
La terapia con láser para la alopecia androgenética tiene varias contraindicaciones:
- trastorno de la coagulación sanguínea;
- cambios en la composición de la sangre;
- alteración del flujo sanguíneo cerebral;
- enfermedades cardiovasculares graves;
- enfermedades oncológicas;
- tuberculosis pulmonar;
- embarazo;
- Enfermedades crónicas de los riñones, los pulmones y el hígado en la etapa aguda.
mesoterapia
La mesoterapia estimula el crecimiento del cabello, aumenta su densidad y fortalece las raíces al introducir en la piel un cóctel medicinal de vitaminas, microelementos, medicamentos específicos y plasma seleccionados individualmente, extraídos de la propia sangre venosa del paciente. Las inyecciones se realizan con una aguja muy fina, por lo que prácticamente no se siente dolor.
El curso de tratamiento para la alopecia androgenética es de 10 a 12 sesiones, la duración máxima de la sesión es de 40 minutos.
Contraindicaciones de la mesoterapia:
- oncólogos;
- hemofilia;
- embarazo;
- hipertensión e isquemia de la tercera etapa;
- enfermedades agudas con fiebre;
- colelitiasis;
- enfermedades de la piel;
Trasplante de cabello para la alopecia androgenética
Para tratar la alopecia androgenética se realiza un trasplante. El método es relativamente reciente, pero popular. Al principio, se tomaban folículos artificiales o de donantes para el trasplante. A menudo esto conducía al rechazo: aparecían inflamación, supuración y cicatrices antiestéticas. Hoy en día, por regla general, uno trasplanta su propio injerto. Se toman varios folículos con trozos de piel adyacentes (injertos). Elija lugares con el pelo más grueso: en la parte posterior de la cabeza, detrás de las orejas.
Luego se dividen en varios microinjertos o se retiran los microinjertos varias veces. El segundo método lleva más tiempo pero es menos doloroso. Los cortes están cuidadosamente cosidos. Los fragmentos del donante se insertan en incisiones de la piel en lugares donde el cabello ha dejado de crecer. La operación se realiza bajo un microscopio utilizando un bisturí.
Las desventajas de la operación son que no habrá rizos densos en el sitio implantado, quedarán cicatrices y no será posible utilizar el área donante por segunda vez. Y la técnica en sí se considera muy traumática.
La cirugía sin costuras es menos traumática. Dura al menos diez horas. Se utiliza una herramienta especial: punzones giratorios. Con su ayuda, los bulbos con microinjerto se cortan por separado. Luego también se insertan en agujeros preparados previamente. Los pequeños arañazos se curan mucho más rápido y no dejan marcas.
El método de extracción de unidades foliculares se utilizó por primera vez hace 30 años. Sus ventajas:
- poco trauma (incluso las pestañas se pueden trasplantar de esta manera);
- sin rastros visibles;
- corto período de recuperación;
- Posibilidad de retrasplante en la misma zona.
El cabello trasplantado crecerá sano y el peinado lucirá natural.
No todo el mundo puede lograr el efecto deseado. Hay razones que favorecen o dificultan esto.
- En los jóvenes el efecto es más pronunciado.
- Las rubias ven mejores resultados.
- Cuanto más grueso sea el cabello en la parte posterior de la cabeza, más cabello se podrá trasplantar.
- La calvicie en la parte superior de la cabeza se elimina con menor facilidad que en la frente.
- Cuanto más extensa sea la calva, más escaso será el cabello.
Las contraindicaciones absolutas son los trastornos de la coagulación sanguínea y una reacción alérgica a los analgésicos. La operación se negará a menores de 15 años, personas que padezcan trastornos mentales y diabéticos. No se pueden excluir complicaciones como la formación de cicatrices, pérdida de sensibilidad en determinadas zonas de la piel y pérdida del cabello donante. En aproximadamente un año se sabrá finalmente el éxito del evento.
Remedios populares para el tratamiento de la calvicie de tipo androgénico.
Un buen efecto es enjuagar, frotar y mascarillas con hierbas medicinales. Curan, ralentizan la caída del cabello, pero no pueden restaurarlo. La medicina tradicional no puede curar la calvicie avanzada.
Sin embargo, el curso del tratamiento incluye remedios naturales. Son recomendados por los médicos, pero el conjunto de procedimientos debe ser largo y sin interrupciones.
La base natural mejora significativamente la respiración y la circulación sanguínea del cuero cabelludo, enriquece los folículos pilosos con vitaminas, elimina la caspa, la piel deja de engrasarse y los rizos se vuelven brillantes. Lo principal es que se detiene la alopecia androgenética.
- Una de las recetas más sencillas y eficaces es una pasta de cebolla entera rallada que se frota en el cuero cabelludo.
- Si no quieres que el olor a cebolla se propague, puedes utilizar tintura de pimiento. Su acción es similar.
- Una mascarilla hecha de mostaza seca y bardana o aceite de ricino también despierta los folículos inactivos.
- Una mascarilla hecha de sal marina o de mesa gruesa no requiere mucha preparación ni costo.
Después de aplicar la mascarilla, coloque una bolsa de plástico o un gorro de baño en el cuero cabelludo. Después de 30 a 60 minutos, enjuague y lave su cabello con champú. Para enjuagar son buenas la infusión de ortiga o el agua acidificada con vinagre de manzana.